「コープフェスタ㏌大泉緑地２０２４」のステージでとまとちゃんソング「トマトマ★トマホー」に合わせてダンスを披露してくれる小学生のお子さまを募集します！

【応募締切】10月18日（金）まで

※応募者多数の場合は抽選とさせていただきます。結果は、お申し込みいただいたメールアドレスにご連絡いたします（当落に関わらず全員にお知らせいたします）。

お子さまのお名前をフルネームで記入ください。【必須】

例: 山田太郎

お子さまの年齢を記入ください。
【必須】

例: ８歳

組合員コードを記入ください。

ご不明の場合は、生協にご登録のお電話番号を記入ください。

保護者のお名前をフルネームで記入ください。【必須】

例: 山田花子

保護者の連絡先（電話番号）を記入ください。【必須】

例: ０９０－１２３４－５６７８

保護者の連絡先（メールアドレス）を記入ください。【必須】

例: [example@example.com](mailto:example@example.com)

保護者の同意確認をお願いいたします。【必須】

同意する

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